Parafimosis
Parafimosis. ¿Necesito circuncisión?
La parafimosis provoca una hinchazón dolorosa del prepucio y, en algunos casos, del glande. Dependiendo de qué tan apretado esté el prepucio, si no se trata, el prepucio alrededor de la constricción puede morir y, en casos extremos, el suministro de sangre al glande puede verse afectado.
Cuando tenemos un prepucio apretado, llamado comúnmente fimosis, es la situación en la que el prepucio no tiene la capacidad necesaria para ser retirado sobre la cabeza del pene siendo la principal causa de dolor y malestar al orinar pero sobre todo al tener relaciones sexuales. Si bien es cierto que en los bebés un prepucio apretado es muy normal, en el caso de adolescentes y adultos puede ser un problema
Los síntomas de preocupación son hinchazón e infección o una cicatriz blanca y apretada en la punta del prepucio, una afección poco común llamada balanitis xerótica obliterante (BXO). Una vez que el prepucio es retráctil, se debe recordar a los niños que lo vuelvan a colocar en su lugar para evitar que se atasque detrás del glande (parafimosis). Estos síntomas requerirán la revisión de un urólogo pediátrico y pueden, aunque no siempre, requerir una circuncisión.
Tratamiento de parafimosis
El tratamiento consiste en descompresión manual para reducir la hinchazón, seguida de tirar el prepucio a su posición normal sobre el glande. Si la hinchazón es demasiado intensa y esto no es posible, la constricción debe aliviarse quirúrgicamente (bajo anestesia local). Para evitar problemas con la cicatrización de heridas, la circuncisión completa sólo debe realizarse una vez que se haya resuelto la inflamación aguda.
Incapacidad de retracción
La mayoría de las veces se debe a la presencia de una banda constrictora apretada como parte del prepucio que impide la retracción sobre el glande.
Afecciones
A medida que la parafimosis persiste, el glande se vuelve cada vez más edematoso debido a la reducción del retorno venoso, lo que provoca ingurgitación vascular del pene distal y mayor edema.
Tratamiento
Si no se trata, esto puede provocar isquemia del pene y empeoramiento de la infección , incluida la gangrena de Fournier. En consecuencia, se trata de una urgencia urológica que requiere reducción urgente.
Parafimosis
La parafimosis se produce cuando el prepucio no puede volver a su posición original después de tirarlo hacia atrás, lo que provoca que la cabeza del pene se hinche y duela. Es una posible complicación de un prepucio apretado (fimosis).
El Dr. Arjona es urólogo especialista en tratamiento de la parafimosis. El tratamiento suele combinar cambios en el estilo de vida y terapia farmacológica
Soluciones al prepucio apretado
El manejo del prepucio de un bebé a menudo genera mucha ansiedad. Inicialmente, el prepucio está adherido al glande o cabeza del pene y puede no ser retráctil.
Los síntomas de preocupación son hinchazón e infección o una cicatriz blanca y apretada en la punta del prepucio, una afección poco común llamada balanitis xerótica obliterante (BXO). Una vez que el prepucio es retráctil, se debe recordar a los niños que lo vuelvan a colocar en su lugar para evitar que se atasque detrás del glande (parafimosis). Estos síntomas requerirán la revisión de un urólogo especialista y pueden, aunque no siempre, requerir una circuncisión. El NHS no realiza circuncisiones por razones no médicas (culturales, religiosas o de elección de los padres); requerirán una derivación privada.
Parafimosis . Síntomas, causas y soluciones
Cáncer de Pene
El cáncer de pene (cáncer de pene) es un tipo de cáncer muy raro en el que aparece un crecimiento o úlcera similar a una verruga en la punta del pene o debajo del prepucio, o hay sangrado, secreción o cambios en la piel del pene. o prepucio.
Circuncisión. La solución al prepucio no retractil
Las circuncisiones se pueden realizar con anestesia local (un “bloqueo del pene” que solo adormece el pene) en bebés de entre 0 y 6 semanas de edad. Es más cómodo para los bebés mayores y los niños recibir anestesia general. De cualquier manera los niños pueden ir el mismo día del procedimiento y la recuperación postoperatoria es la misma
Balanitis en el prepucio
Balanitis es cuando existe inflamación de la punta del pene (el glande) . Puede ocurrir a cualquier edad. Hay varias causas que incluyen infección por aftas (candidiasis), infecciones por gérmenes (bacterianas), infecciones de transmisión sexual, irritación de la piel y ciertas afecciones de la pie.