Rezum: tratamiento con vapor de agua para la hiperplasia benigna de próstata
La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es una de las patologías más frecuentes en hombres a partir de los 50 años. Consiste en un aumento progresivo del tamaño de la próstata que, al crecer, comprime la uretra y dificulta la salida de la orina.
Este crecimiento está relacionado principalmente con cambios hormonales propios del envejecimiento. Con el paso del tiempo, la próstata aumenta de volumen y puede generar una obstrucción que afecta de forma directa a la calidad de vida del paciente.
Síntomas del agrandamiento de próstata
Los síntomas derivados de la hiperplasia benigna de próstata suelen aparecer de forma progresiva y pueden empeorar si no se tratan.
- Dificultad para iniciar la micción: Sensación de esfuerzo o retraso al comenzar a orinar.
- Chorro urinario débil: Disminución de la fuerza y del calibre del flujo de orina.
- Sensación de vaciado incompleto: Persistencia de ganas de orinar tras finalizar la micción.
- Aumento de la frecuencia urinaria: Necesidad de orinar más veces durante el día.
Nicturia: Necesidad de levantarse varias veces por la noche para orinar.
Cuándo acudir al especialista
Es recomendable acudir al urólogo cuando aparecen los primeros síntomas urinarios, aunque sean leves. Un diagnóstico precoz permite valorar el grado de obstrucción y plantear tratamientos menos invasivos.
En fases avanzadas, la HBP puede derivar en complicaciones como infecciones urinarias, retención de orina o deterioro de la vejiga, por lo que no conviene retrasar la valoración médica.
Técnica Rezum, ablación prostática con vapor de agua
Rezum es un tratamiento mínimamente invasivo para la hiperplasia benigna de próstata que se basa en la vaporización del tejido prostático mediante vapor de agua
A diferencia de otras técnicas que utilizan láser, Rezum emplea vapor de agua para destruir de forma controlada el tejido prostático que está obstruyendo la uretra. Este vapor se inyecta directamente en la próstata, provocando la destrucción del tejido prostático y una reducción progresiva del volumen prostático.
El organismo reabsorbe ese tejido tratado con el paso de las semanas, permitiendo que el canal urinario se abra y mejore el flujo de la orina.
Es el tratamiento quirúrgico menos invasivo que tenemos para la hiperplasia benigna de próstata.
Cómo se realiza el procedimiento
El procedimiento se realiza a través de la uretra, sin necesidad de incisiones externas. Se introduce un dispositivo específico que permite administrar pequeñas inyecciones de vapor de agua en el tejido prostático obstructivo.
Cada aplicación dura 9 segundos y se realiza en diferentes puntos de la próstata hasta conseguir un tratamiento completo de la zona afectada. (un máximo de 15 inyecciones)
La intervención dura aproximadamente 10 minutos, dependiendo de la preparación y colocación del paciente , pero el tiempo real no excede de 2-3 minutos y se realiza bajo sedación generalmente aunque se pueden emplear otros tipos de anestesia.
Beneficios del tratamiento
Uno de los principales beneficios de este tratamiento es la notable reducción del sangrado en comparación con la cirugía abierta tradicional. Esto se traduce en una estancia hospitalaria más corta y una recuperación más rápida, permitiendo en la mayoría de los casos retirar la sonda vesical en un plazo aproximado de 5-7 días.
Este tiempo de sonda es superior a otras técnicas pero es necesario por la reacción inflamatoria inicial que se produce en la próstata. Suele acompañarse de una reincorporación más rápida a la vida habitual
Para qué pacientes está indicado
El tratamiento con Rezum está indicado en pacientes con síntomas urinarios moderados derivados de la hiperplasia benigna de próstata que buscan una alternativa eficaz y mínimamente invasiva.
Es especialmente recomendable en hombres con próstatas de tamaño medio, habitualmente entre 40 y 80 gramos, donde ofrece muy buenos resultados. No obstante, también puede utilizarse en glándulas de mayor tamaño, siempre tras una valoración individualizada por parte del especialista, en estos casos la eficacia del tratamiento no se puede garantizar.
Se trata de una opción especialmente interesante para pacientes que desean evitar cirugías más agresivas y, sobre todo, para aquellos que quieren preservar la eyaculación, un aspecto diferencial frente a otros tratamientos prostáticos. Aun asi en la literatura está descrito aproximadamente un 5% de eyaculación retrógrada en estos pacientes
Ventajas del tratamiento Rezum
Entre las principales ventajas de esta técnica destacan:
- Procedimiento mínimamente invasivo.
- Ausencia de incisiones.
- Bajo riesgo de sangrado.
- Preservación de la eyaculación.
- Recuperación rápida.
- Tratamiento ambulatorio o con mínimo ingreso en la mayoría de los casos.
Además, al no requerir resección de tejido ni técnicas más agresivas, permite mantener una buena calidad de vida tras el tratamiento, con un impacto mínimo en la esfera sexual y no afectando a la eyaculación en la mayoría de los casos.
Preguntas frecuentes sobre Rezum
¿El procedimiento es doloroso?
No. Se realiza con sedación o anestesia raquídea, por lo que el paciente no siente dolor durante la intervención.
¿Cuánto tarda en notarse la mejoría?
La mejoría es progresiva. Los síntomas suelen comenzar a mejorar en las semanas posteriores al tratamiento. El resultado definitivo generalmente se evalúa a los 3 meses.
¿Se necesita ingreso hospitalario?
En la mayoría de los casos se realiza de forma ambulatoria. Aunque puede ser recomendable un ingreso siempre inferior a 24 horas.
¿Afecta a la función sexual?
No. Una de las principales ventajas de Rezum es que preserva la función sexual, incluyendo la eyaculación, en casi todos los casos.
¿Es un tratamiento definitivo?
Ofrece resultados duraderos, aunque es necesario realizar un seguimiento médico para valorar la evolución. Evidentemente no es una técnica tan destructiva como otras, si bien es cierto que es suficiente.
Especialistas en Rezum
En Salud Urológica, el Dr. Manuel Fernández Arjona cuenta con experiencia en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata mediante técnicas avanzadas como Rezum.
Este enfoque permite ofrecer a los pacientes una alternativa eficaz, segura y mínimamente invasiva, con el objetivo de mejorar los síntomas urinarios y recuperar su calidad de vida sin recurrir a procedimientos más agresivos.
