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Jun 3, 2024 | urólogo | 0 Comentarios

Hidrocele

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Un hidrocele es una acumulación de líquido seroso alrededor de un testículo que causa la hinchazón del escroto. Es más común en recién nacidos, pero puede ocurrir a cualquier edad. En bebés, generalmente se forma debido a la no obstrucción completa del proceso vaginal, un túnel del abdomen al escroto que normalmente se cierra antes del nacimiento. En adultos, puede ser causado por inflamación o lesión en el escroto o los testículos.

Tipos de Hidrocele

  1. Hidrocele comunicante: Ocurre cuando el proceso vaginal no se cierra completamente, permitiendo que el líquido fluya desde el abdomen hacia el escroto y viceversa. Es más común en bebés.
  2. Hidrocele no comunicante: Ocurre cuando el líquido se acumula y queda atrapado alrededor del testículo. Esto puede deberse a trauma, infección o, raramente, tumores testiculares.

Síntomas del Hidrocele

En muchos casos, el único síntoma de un hidrocele es la hinchazón indolora de uno o ambos testículos. Adultos y niños mayores con hidrocele generalmente no sienten dolor, pero pueden sentir pesadez en el escroto. En bebés, un hidrocele puede aparecer como una hinchazón que se vuelve más evidente durante el día y menos por la noche.

Diagnóstico

El diagnóstico del hidrocele generalmente incluye un examen físico, donde el médico puede notar una masa llena de líquido alrededor del testículo. Una prueba de transiluminación, que implica brillar una luz a través del escroto, puede ayudar a confirmar la presencia de líquido. En algunos casos, se puede requerir una ecografía para descartar otras condiciones, como un tumor o una hernia.

Tratamiento

Los hidroceles que no son grandes y no causan molestias suelen ser dejados sin tratamiento, especialmente en bebés, donde a menudo se resuelven solos durante el primer año de vida. En adultos, un hidrocele que no desaparece por sí solo, se vuelve muy grande o causa molestias, puede requerir tratamiento quirúrgico. Las opciones quirúrgicas incluyen:

  1. Hidrocelectomía: Cirugía para remover el hidrocele. En este procedimiento, se realiza una pequeña incisión en el escroto o la ingle y se drena el líquido. Luego se retira la membrana que produce el líquido o se sutura para prevenir futuras acumulaciones.
  2. Aspiración y escleroterapia: Un procedimiento menos común que implica drenar el líquido con una aguja y luego inyectar una solución que causa que el tejido circundante se endurezca, ayudando a prevenir la recurrencia. No es comúnmente recomendado debido a una alta tasa de recurrencia del hidrocele.

Consideraciones

Es importante evaluar y tratar un hidrocele para descartar causas subyacentes más graves como infecciones o tumores. En general, el pronóstico después del tratamiento es excelente, con pocas complicaciones. Sin embargo, como con cualquier procedimiento quirúrgico, existe un riesgo de infección o reacción a la anestesia.

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